医用透明质酸钠凝胶的作用与功效有哪些

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高峰 副主任医师

高峰副主任医师 山东省立医院  整形美容外科

医用透明质酸钠凝胶主要用于促进创伤修复、缓解关节炎症及改善皮肤保湿功能。其主要作用包括润滑关节腔、填充软组织缺损、促进伤口愈合、减少术后粘连、辅助眼科手术等。

1、润滑关节腔

透明质酸钠是关节滑液的重要成分,注射用凝胶可补充骨关节炎患者关节液中流失的透明质酸,改善关节润滑功能。通过增加滑液黏弹性,减轻关节面摩擦,缓解膝关节、髋关节等负重关节的疼痛症状。临床常用于治疗退行性骨关节炎,需在无菌条件下由专业医生进行关节腔注射。

2、填充软组织缺损

该凝胶可作为软组织填充剂用于整形美容领域,通过注射改善面部皱纹、凹陷性疤痕或轮廓缺陷。其三维网状结构能暂时性增加真皮层容积,刺激胶原蛋白新生。适用于鼻唇沟填充、太阳穴凹陷矫正等,但需注意可能出现局部红肿等短暂不良反应。

3、促进伤口愈合

外用凝胶能形成湿润环境,加速表皮细胞迁移和肉芽组织形成。适用于浅表性烧伤、供皮区创面、糖尿病足溃疡等慢性伤口护理。其保水特性可减少敷料更换时对新生组织的机械损伤,同时抑制炎症因子释放,临床常与抗菌敷料联合使用。

4、减少术后粘连

在腹腔、盆腔等外科手术后,凝胶可形成物理屏障隔离创面,防止纤维蛋白异常沉积导致的组织粘连。特别适用于肌腱修复、妇科盆腔手术等场景,通过空间阻隔作用降低二次手术难度。需在术中由外科医生直接涂抹于手术创面。

5、辅助眼科手术

高纯度凝胶在白内障手术中用于维持前房深度,保护角膜内皮细胞。其粘弹性能帮助稳定眼内结构,便于人工晶体植入,同时减少器械对虹膜等组织的机械损伤。术后可自行降解吸收,无须特殊处理。

使用透明质酸钠凝胶需严格遵循适应症,关节腔注射后应避免剧烈运动,皮肤填充后需防晒护理。对禽类蛋白过敏者禁用,妊娠期及感染部位慎用。不同剂型不可混用,眼科制剂禁止用于注射用途。出现持续红肿、关节发热等症状应及时就医复查。日常可配合适度关节活动与皮肤保湿,增强治疗效果。