张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
口干舌燥可就诊口腔科、内分泌科或中医科,可能与饮水不足、糖尿病、干燥综合征等因素有关。
口腔黏膜病变或唾液腺功能障碍可能导致口干症状。口腔科医生会检查是否存在龋齿、口腔溃疡、腮腺炎等局部问题,必要时进行唾液分泌量检测。若确诊为唾液腺功能减退,可采用人工唾液替代治疗或刺激唾液分泌的药物。
糖尿病患者因血糖升高导致渗透性利尿,常出现多饮多尿伴口干症状。内分泌科可通过血糖监测、糖化血红蛋白检测明确诊断。甲状腺功能亢进患者代谢加快也可能引发口干,需检查甲状腺激素水平。
中医认为口干多属阴虚津亏或湿热内蕴证候。通过舌脉诊察可辨别肺胃阴虚、肝肾阴虚等证型,常用滋阴清热类中药如麦冬、石斛、生地等组方调理。针灸治疗可选择廉泉、金津玉液等穴位。
干燥综合征作为自身免疫性疾病,特征性表现为口眼干燥伴腮腺肿大。风湿免疫科会进行抗SSA/SSB抗体检测、唇腺活检等确诊。部分系统性红斑狼疮患者也可能出现继发性干燥症状。
鼻塞导致的习惯性口呼吸或慢性咽炎可能引发口干。耳鼻喉科可评估是否存在鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎等上呼吸道问题,通过鼻腔冲洗、雾化吸入等方式改善症状。
日常应注意保持每日1500-2000毫升饮水,避免高盐高糖饮食。可含服话梅、柠檬片等酸性食物刺激唾液分泌,使用加湿器维持环境湿度。若持续两周以上未见缓解,或伴随体重下降、关节疼痛等症状,建议完善抗核抗体、唾液腺造影等专项检查。长期口干患者需定期进行口腔检查预防龋齿,避免使用含酒精的漱口水。