李爱国主任医师 中日友好医院 内分泌科
餐后2小时血糖正常值一般小于7.8毫摩尔每升。血糖监测结果可能受检测方式、饮食结构、运动情况、药物影响、个体差异等因素干扰。
指尖血与静脉血浆血糖存在差异,便携式血糖仪检测结果通常比医院实验室检测值低。建议以静脉血浆血糖为标准,若自测结果异常需到医院复测。不同品牌血糖仪之间也可能存在误差,需定期校准仪器。
高升糖指数食物会导致血糖快速上升,混合膳食中增加膳食纤维可延缓糖分吸收。单次大量进食碳水化合物可能造成血糖峰值延迟,建议采用少量多餐方式控制餐后血糖波动。
餐后适度运动能促进肌肉组织对葡萄糖的摄取利用,建议餐后30分钟开始低强度有氧运动。但剧烈运动可能引发应激性血糖升高,糖尿病患者需避免空腹运动导致的低血糖风险。
胰岛素促泌剂和胰岛素注射可直接降低餐后血糖,需严格遵医嘱调整剂量。糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等药物可能引起血糖升高,服用这些药物时需加强血糖监测。
老年人因胰岛素分泌功能减退,餐后血糖更容易升高。妊娠期女性受激素影响,血糖标准较普通人更为严格。长期糖尿病患者可能出现血糖调节功能减退,需个性化设定控糖目标。
建议保持规律饮食作息,每日主食摄入量控制在250-400克,优先选择全谷物和杂豆类。每周进行150分钟以上中等强度运动,如快走、游泳等。定期监测血糖并记录数据,发现异常及时就医。血糖管理需结合饮食、运动、药物等多方面因素,在医生指导下制定个性化方案。对于糖尿病高危人群,建议每年进行口服葡萄糖耐量试验筛查。