张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
补牙前塞的药通常是临时填充材料或消炎镇痛药物,主要有氧化锌丁香油水门汀、氢氧化钙制剂、樟脑酚、甲醛甲酚、抗生素药膏等。这些药物用于保护牙髓、缓解疼痛或控制感染。
氧化锌丁香油水门汀是一种常见的临时填充材料,具有安抚牙髓和封闭窝洞的作用。该材料由氧化锌粉末和丁香油液体调拌而成,能缓解轻度牙髓炎症状,同时隔绝外界刺激。使用时需注意可能对丁香油过敏者禁用,且不宜长期保留。
氢氧化钙制剂多用于深龋近髓的情况,可促进修复性牙本质形成。该药物呈强碱性,能中和酸性环境抑制细菌生长,同时刺激牙髓细胞分化。常见剂型包括糊剂或预混型,使用时需避免压迫牙髓。
樟脑酚适用于牙髓炎急性发作期的镇痛消毒,主要成分为樟脑和苯酚。其挥发性成分能渗透牙本质小管达到消炎效果,但对牙髓有一定刺激性。需注意频繁使用可能导致牙髓变性,通常作为短期过渡用药。
甲醛甲酚多用于感染根管的消毒,具有强效杀菌和固定组织的作用。该药物通过释放甲醛使蛋白质变性,可处理腐败牙髓,但可能引起根尖周刺激。现代牙科已减少使用,更多选择生物相容性更好的替代品。
抗生素药膏如含甲硝唑或克林霉素的制剂,用于控制龋洞内的厌氧菌感染。这类药物能减少补牙后的继发感染风险,但需避免长期使用以防耐药性。对特定抗生素过敏者应提前告知
补牙前的药物选择需根据牙齿具体情况决定,深龋伴牙髓炎可能需要镇痛消炎药物,简单龋齿可能仅需临时填充。治疗期间应保持口腔清洁,避免用患侧咀嚼硬物,按时复诊更换永久修复体。若出现药物过敏或持续疼痛,应立即联系牙医调整方案。日常护理建议使用含氟牙膏,定期口腔检查可早期发现龋齿问题。