陈勇副主任医师 山东省立医院 消化内科
孕妇腹泻可能与激素变化、饮食不当、胃肠功能紊乱、肠道感染、食物过敏等因素有关。腹泻是排便次数增多且粪便稀薄或水样的症状,孕期需警惕脱水及电解质失衡。
孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动,导致消化功能减弱,可能引发腹泻。这种情况通常伴随早孕反应,可通过少量多餐、选择易消化食物缓解。若腹泻持续超过两天或伴有发热,需就医排除其他病因。
孕期饮食结构改变或食用生冷、变质食物可能刺激肠道。建议避免高脂、辛辣食品,注意餐具消毒。酸奶等含益生菌食物有助于调节肠道菌群,但乳糖不耐受孕妇应谨慎选择乳制品。
子宫增大压迫肠道可能影响正常消化吸收功能。此类腹泻多与腹胀交替出现,可通过腹部按摩、补充膳食纤维改善。严重时需在医生指导下使用蒙脱石散等肠道黏膜保护剂。
轮状病毒或细菌感染引起的腹泻常伴随腹痛、发热。孕妇免疫力较低,需特别注意饮食卫生。治疗可遵医嘱使用口服补液盐,避免自行服用诺氟沙星等影响胎儿发育的药物。
孕期体质变化可能引发新的食物过敏反应。常见致敏食物包括海鲜、坚果等,表现为腹泻伴皮疹。建议记录饮食日记,必要时进行过敏原检测,完全回避过敏原是关键防治措施。
孕妇出现腹泻时应增加温水摄入,每日补充至少2000毫升液体,可少量饮用淡盐水或米汤。选择煮熟的苹果、山药等收敛性食物,避免高糖饮料加重肠道渗透压。注意观察尿量及颜色变化,若出现头晕、胎动异常需立即就医。保持充足休息,避免腹部受凉,排便后使用温水清洁会阴部预防感染。建议准备便携式口服补液盐以备急需,定期产检时向医生反馈消化状况。