王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
看颈椎病可以挂骨科、康复医学科、疼痛科、神经内科或中医科。颈椎病可能与长期低头、颈部受凉、颈椎退行性变、椎间盘突出或颈椎管狭窄等因素有关。
骨科是颈椎病的首选科室,主要负责颈椎结构异常的诊断和治疗。当患者出现颈部疼痛、活动受限、上肢麻木等症状时,骨科医生可通过X光、CT或核磁共振检查明确颈椎病变程度。对于严重的颈椎间盘突出或颈椎不稳等情况,骨科医生会评估是否需要手术治疗。
康复医学科适合颈椎病慢性期患者,通过物理治疗改善症状。该科室提供颈椎牵引、超短波治疗、中频电刺激等非药物疗法,帮助缓解肌肉痉挛和神经压迫。康复医师还会指导患者进行颈部肌肉锻炼,纠正不良姿势,预防病情加重。
疼痛科针对颈椎病引起的顽固性疼痛提供专业治疗。医生可能采用神经阻滞、小针刀松解或射频消融等微创技术缓解疼痛。对于药物治疗效果不佳的神经根型颈椎病,疼痛科能提供更精准的靶向治疗方案。
当颈椎病压迫脊髓或神经根导致肢体无力、感觉异常时,需神经内科评估神经损伤程度。医生会通过肌电图、神经传导速度等检查判断神经功能状态,并给予营养神经药物治疗。若合并头晕、头痛等症状,还需排除脑血管疾病。
中医科通过针灸、推拿、拔罐等传统疗法治疗颈椎病。针灸可选取风池、肩井、天柱等穴位疏通经络,推拿能松解颈部肌肉粘连。中药熏蒸或内服活血化瘀方剂也有助于改善局部血液循环,减轻炎症反应。
颈椎病患者日常应注意保持正确坐姿,避免长时间低头使用手机或电脑,睡眠时选择高度适中的枕头。工作间隙可做颈部米字操放松肌肉,寒冷季节注意颈部保暖。饮食上适当补充富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、鸡蛋、深海鱼等,有助于维护骨骼健康。症状加重时应及时复诊,避免自行按摩或过度活动导致病情恶化。