老年哮喘的病因是什么

马伟 副主任医师

马伟副主任医师 山东省立医院  胸外科

老年哮喘的病因主要有遗传因素、长期吸烟、环境刺激、呼吸道感染、胃食管反流等因素引起。

1、遗传因素

部分老年哮喘患者存在家族遗传倾向,亲属中可能有哮喘或其他过敏性疾病病史。这类患者的气道高反应性较常人更明显,接触过敏原后易诱发支气管痉挛。日常生活中需注意避免接触已知过敏原,保持居住环境清洁,定期进行肺功能监测。

2、长期吸烟

烟草中的有害物质会持续损伤气道黏膜,导致支气管上皮细胞纤毛功能受损,清除能力下降。长期吸烟还会引发慢性支气管炎,进一步加重气道高反应性。戒烟是改善症状的关键措施,必要时可寻求专业戒烟门诊帮助。

3、环境刺激

空气中的粉尘、花粉、冷空气或化学气体等刺激物可直接诱发支气管收缩。老年人呼吸道防御功能较弱,对刺激物更为敏感。建议保持室内空气流通,雾霾天气减少外出,必要时佩戴口罩防护。

4、呼吸道感染

病毒或细菌感染会引发气道炎症反应,导致支气管黏膜水肿和分泌物增多。老年人免疫功能下降,更易发生反复呼吸道感染。预防措施包括接种流感疫苗、肺炎疫苗,感冒后及时治疗避免病情加重。

5、胃食管反流

胃酸反流至咽喉部可能通过神经反射引起支气管痉挛,夜间平卧时症状更明显。患者常伴有烧心、反酸等消化道症状。建议睡前3小时禁食,抬高床头15-20厘米,必要时使用抑酸药物控制反流。

老年哮喘患者需注意保持适度运动增强肺功能,如太极拳、散步等低强度活动。饮食上多摄入富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物,如柑橘类水果、深海鱼等。冬季注意保暖避免冷空气刺激,定期复查肺功能并按医嘱使用控制药物。出现急性发作时应立即使用急救药物,症状持续不缓解需及时就医。