慢性胎儿窘迫如何治疗

慢性胎儿窘迫的治疗方法主要有调整体位、吸氧治疗、药物治疗、终止妊娠、新生儿复苏准备等。慢性胎儿窘迫通常由胎盘功能减退、母体疾病、脐带异常、胎儿发育异常、羊水过少等原因引起，需根据具体病因采取针对性干预。

1、调整体位

孕妇采取左侧卧位可减轻子宫对下腔静脉的压迫，改善胎盘血液供应。建议每日保持左侧卧位休息数小时，避免长时间平卧或站立。体位调整适用于轻度胎盘灌注不足的情况，需配合胎心监护评估效果。

2、吸氧治疗

通过面罩给予孕妇低流量氧气吸入，可提高母体血氧饱和度，间接改善胎儿氧供。每次吸氧30分钟，每日2-3次，需监测胎心率变化。吸氧对母体合并呼吸系统疾病或高原地区孕妇效果更显著。

3、药物治疗

常用药物包括盐酸利托君注射液抑制宫缩，丹参川芎嗪注射液改善微循环，低分子肝素钙抗凝治疗。药物需在医生指导下使用，适用于胎盘血流灌注不足或母体凝血功能异常导致的慢性缺氧。

4、终止妊娠

对于孕周超过34周且经治疗无改善者，或出现胎儿生长停滞、羊水严重过少时，需考虑剖宫产终止妊娠。术前需评估胎儿肺成熟度，做好新生儿窒息抢救准备。这是解决严重慢性缺氧的根本措施。

5、新生儿复苏准备

分娩前需组建新生儿抢救团队，准备气管插管设备、保暖台、肾上腺素等复苏药品。慢性缺氧胎儿易发生出生窒息，提前准备可降低新生儿缺氧缺血性脑病发生概率。

慢性胎儿窘迫孕妇应增加产检频率，每日定时监测胎动，保持均衡饮食补充铁剂和优质蛋白。避免剧烈运动和情绪波动，控制妊娠期高血压、糖尿病等基础疾病。若胎动明显减少或消失，须立即就医。产后需关注新生儿神经行为发育，定期进行生长发育评估和脑功能监测。