彩超能检查出肝硬化早期吗

彩超可以检查出肝硬化早期，但存在一定局限性。肝硬化早期筛查方法主要有彩超、肝功能检查、肝纤维化扫描、CT检查、病理活检等。

1、彩超

彩超通过观察肝脏形态、回声变化等指标辅助诊断早期肝硬化。典型表现包括肝脏表面欠光滑、肝实质回声增粗增强、肝静脉变细等特征。彩超具有无创、便捷、可重复进行的优势，但对操作者经验要求较高，轻度纤维化可能漏诊。

2、肝功能检查

血清学指标如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白、胆红素等可反映肝细胞损伤和合成功能。肝纤维化四项检测能评估纤维化程度。这些检查需结合影像学综合判断，单独使用特异性不足。

3、肝纤维化扫描

瞬时弹性成像技术通过测量肝脏硬度值定量评估纤维化分期，对早期肝硬化灵敏度较高。检测结果可能受肥胖、肋间隙狭窄等因素影响，需结合其他检查验证。

4、CT检查

增强CT能清晰显示肝脏形态变化、门静脉高压征象，对肝硬化并发症如腹水、脾大等检出率较高。但早期肝硬化CT表现可能不明显，且存在辐射暴露风险。

5、病理活检

肝穿刺活检是诊断肝纤维化和肝硬化的金标准，可直接观察肝组织病理变化。由于属于有创检查，通常在其他检查无法确诊时采用，需严格掌握适应症。

建议有慢性肝病病史者定期进行肝脏检查，彩超可作为初筛手段配合血清学检查。发现异常需进一步完善肝纤维化扫描或CT检查。日常生活中需严格戒酒，避免使用肝毒性药物，保持低脂高蛋白饮食，适量补充维生素B族和维生素E。出现乏力、食欲减退等症状应及时就医，肝硬化早期干预可显著改善预后。