正畸保持器是什么

李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

正畸保持器是牙齿矫正治疗后用于维持牙齿位置稳定的口腔器械,主要有透明保持器、哈雷保持器、固定舌侧保持器等类型。

1、透明保持器

透明保持器由医用高分子材料制成,覆盖整个牙列,具有隐蔽性好、舒适度高的特点。适用于对美观要求较高的患者,需每日佩戴20小时以上,进食时取下清洁。长期使用可能出现磨损或变形,需定期复查更换。

2、哈雷保持器

哈雷保持器由树脂基托和金属卡环组成,可自行摘戴,通过调节金属丝施加压力微调牙齿位置。优点是便于清洁且耐用,但金属部件影响美观。适用于需要长期保持或存在复发倾向的病例,夜间佩戴即可维持效果。

3、固定舌侧保持器

固定舌侧保持器是将金属丝粘接在牙齿舌侧的永久性装置,无需患者配合佩戴。特别适合牙周条件较差或自律性不足的患者,但可能影响舌体活动并增加清洁难度。需使用牙缝刷等工具维护口腔卫生,避免菌斑堆积导致龋齿。

4、功能保持器

功能保持器兼具保持与矫治功能,如双板保持器可纠正轻微错颌复发。适用于生长发育期青少年或存在颌骨关系不稳定的患者,需配合肌功能训练。这类保持器需要专业医师根据个体差异进行个性化设计和调整。

5、压膜式保持器

压膜式保持器采用热压成型技术制作,比传统透明保持器更轻薄耐用。适合短期强化保持阶段使用,可有效防止牙齿移位复发。但过度依赖可能导致牙槽骨改建延迟,建议逐步减少佩戴时间过渡到夜间佩戴。

佩戴保持器期间应避免咀嚼硬物或高温消毒,每半年进行口腔检查评估保持效果。保持时间通常为矫正周期的1.5-2倍,成人患者可能需要终身夜间佩戴。配合使用冲牙器、齿间刷等清洁工具,定期用假牙清洁片浸泡消毒,出现破损或松动需及时复诊调整。保持良好佩戴习惯是巩固正畸效果的关键。