尿检都能查出什么

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颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

尿检可以查出泌尿系统感染、肾脏疾病、糖尿病、肝胆疾病以及妊娠情况等。尿检主要通过分析尿液中的成分变化来反映身体健康状况,是一种无创且高效的常规检查手段。

1、泌尿系统感染

尿检可检测白细胞、亚硝酸盐等指标异常,提示泌尿系统感染。常见如膀胱炎、尿道炎等,尿液可能出现浑浊或异味。若检测到细菌需结合尿培养进一步确诊,必要时需使用抗生素治疗。

2、肾脏疾病

尿蛋白、尿潜血阳性可能提示肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏病变。尿比重异常反映肾小管浓缩功能受损,肌酐值升高需警惕肾功能衰竭。早期肾病可能仅表现为微量蛋白尿,需定期复查。

3、糖尿病

尿糖阳性是筛查糖尿病的重要指标,需结合血糖检测确诊。酮体阳性提示糖尿病酮症酸中毒等急性并发症。长期糖尿病患者可能出现尿微量白蛋白,提示糖尿病肾病早期改变。

4、肝胆疾病

尿胆红素和尿胆原异常反映肝胆系统功能障碍,如肝炎、胆管梗阻等。尿液呈深黄色或茶色时需警惕黄疸可能。严重肝病可能导致尿氨味加重,需结合肝功能检查评估。

5、妊娠情况

尿hCG检测是早孕筛查的常用方法,准确率较高。妊娠期尿检还可监测妊娠高血压相关的尿蛋白变化。部分代谢性疾病如苯丙酮尿症也可通过新生儿尿筛发现。

尿检前应避免剧烈运动和过量饮水,女性需避开月经期。留取清洁中段尿送检,取样后尽快送验以保证结果准确。异常结果需结合临床症状及其他检查综合判断,必要时重复检测或进行24小时尿蛋白定量等专项检查。日常保持充足饮水、注意会阴清洁有助于泌尿系统健康。