幼儿中耳炎怎么治疗

幼儿中耳炎可通过抗生素治疗、鼓膜穿刺、鼻腔冲洗、止痛处理、生活护理等方式治疗。中耳炎通常由细菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、免疫低下等原因引起。

1、抗生素治疗

细菌性中耳炎需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或阿奇霉素等抗生素。用药期间需观察患儿是否出现皮疹或腹泻等不良反应，完成全程治疗以防复发。化脓性中耳炎伴发热时需及时静脉给药。

2、鼓膜穿刺

鼓室积液超过3个月或反复发作时，需在耳鼻喉科行鼓膜穿刺抽液或置管术。术后保持外耳道干燥，避免游泳或用力擤鼻。该操作可缓解听力下降并降低粘连性中耳炎风险。

3、鼻腔冲洗

使用生理盐水鼻腔喷雾或洗鼻器清洁鼻腔，每日2-3次可减轻鼻咽部肿胀。合并过敏性鼻炎时需配合鼻用糖皮质激素。保持鼻腔通畅有助于恢复咽鼓管引流功能。

4、止痛处理

急性期耳痛可遵医嘱服用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂。哺乳期婴儿可采用竖抱体位减轻耳部压力。避免使用棉签掏耳或局部热敷，防止继发感染。

5、生活护理

哺乳时抬高婴儿头部角度，避免呛奶引发逆行感染。减少接触二手烟及空气污染物，流感季节接种肺炎球菌疫苗。定期复查听力，腺样体肥大患儿需评估手术指征。

治疗期间应保持室内湿度在50%-60%，避免用力擤鼻或乘坐飞机。饮食选择温凉流质食物，补充维生素A和锌元素促进黏膜修复。观察体温及耳道分泌物变化，若出现呕吐、颈部强直等症状需警惕颅内并发症。预防措施包括母乳喂养至少6个月、及时治疗鼻窦炎、避免使用安抚奶嘴超过1岁。