王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
右眼胀痛不适可能由视疲劳、干眼症、青光眼、结膜炎、偏头痛等原因引起。该症状可通过热敷、人工泪液、降眼压药物、抗感染治疗、止痛药等方式缓解。
长时间用眼过度会导致睫状肌持续收缩,引发眼部酸胀感。常见于长时间使用电子屏幕、夜间阅读等场景。建议每用眼40分钟闭目休息,远眺绿色植物,配合温热毛巾敷眼促进血液循环。避免在昏暗环境下用眼,调整屏幕亮度和字体大小。
泪液分泌不足或蒸发过快会造成角膜干燥刺激,表现为眼部异物感和胀痛。长期佩戴隐形眼镜、空调环境干燥是常见诱因。可使用不含防腐剂的人工泪液缓解,如玻璃酸钠滴眼液。增加眨眼频率,室内使用加湿器,必要时需进行睑板腺按摩治疗。
眼压异常升高压迫视神经时会出现眼球胀痛,可能伴随头痛、视力模糊。急性闭角型青光眼发作需立即就医,常用降眼压药物包括马来酸噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液。定期测量眼压,避免在暗处久留,控制每日饮水量。
细菌或病毒感染结膜时会引起充血肿胀,产生压迫性胀痛。过敏性结膜炎常伴有明显瘙痒。细菌性感染可使用左氧氟沙星滴眼液,病毒性需用更昔洛韦凝胶。保持眼部清洁,避免揉眼,过敏性患者需远离花粉、尘螨等过敏原。
血管神经性头痛可能放射至眼部,表现为单侧眼球胀痛。常见诱因包括睡眠不足、激素变化等。发作时可服用布洛芬缓释胶囊,严重者需使用曲普坦类药物。建立规律作息,记录头痛日记,避免摄入酪胺含量高的食物如奶酪、红酒。
日常应注意保持每天7-8小时睡眠,用眼时保持30厘米以上距离。饮食多补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜,Omega-3脂肪酸丰富的深海鱼。避免吸烟和过量饮酒,强光环境下佩戴防蓝光眼镜。若胀痛持续超过48小时或伴随视力下降、恶心呕吐等症状,需立即到眼科进行眼压测量、裂隙灯检查等专业评估。有高血压、糖尿病等基础疾病者更需定期检查眼底。