张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
产后三天没奶可通过调整哺乳姿势、增加哺乳频率、热敷按摩、补充营养、心理疏导等方式改善。产后缺奶可能与乳腺管未通畅、激素水平不足、营养摄入不足、精神压力大、哺乳方式不当等因素有关。
正确的哺乳姿势有助于婴儿有效吸吮,刺激乳汁分泌。建议采用摇篮式或侧卧式哺乳,确保婴儿含住大部分乳晕。哺乳时母婴腹部紧贴,婴儿头部与身体呈直线。错误的姿势可能导致乳头疼痛或吸吮效率低,进一步减少乳汁分泌。
每日哺乳次数应达到8-12次,夜间也需保持哺乳。频繁吸吮能通过神经反射促进催乳素分泌。即使乳汁较少,也应坚持让婴儿吸吮,避免使用奶瓶替代。吸奶器辅助排空乳房也有助于维持泌乳量。
哺乳前用温毛巾热敷乳房5-10分钟,配合环形按摩从乳房根部向乳头方向轻柔推按。热敷可改善局部血液循环,按摩能帮助疏通乳腺管。注意避免用力过度导致乳腺组织损伤。
每日需增加500千卡热量摄入,多食用鲫鱼汤、瘦肉、鸡蛋等优质蛋白,以及黑芝麻、花生等富含不饱和脂肪酸的食物。保证足量饮水,避免浓茶咖啡等利尿饮品。营养不良会直接影响乳汁合成。
焦虑情绪会抑制催乳素分泌,建议家人参与照料婴儿减轻产妇压力。可通过音乐疗法、正念呼吸等方式放松。严重情绪障碍需及时寻求心理咨询,避免发展为产后抑郁症影响哺乳。
产后缺奶期间应保证充足睡眠,避免过度劳累。穿着宽松哺乳内衣防止乳腺受压。若尝试上述方法3天后仍无改善,或伴随乳房红肿发热等症状,需及时就医排除乳腺炎等病理因素。哺乳期用药需严格遵医嘱,避免自行服用回奶类药物。