李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
智齿磨到口腔内壁可通过保持口腔清洁、使用保护蜡、调整饮食、药物治疗、拔除智齿等方式缓解。智齿磨伤口腔内壁通常由智齿萌出位置不正、智齿生长方向异常、口腔空间不足、牙龈炎症、智齿阻生等原因引起。
智齿磨伤口腔内壁时,需加强口腔清洁以防止感染。建议每日使用温盐水漱口,有助于减少细菌滋生。刷牙时选择软毛牙刷,避免过度刺激伤口区域。可使用含氯己定的漱口水辅助消炎,但不宜长期使用以免破坏口腔菌群平衡。
口腔保护蜡能暂时覆盖智齿尖锐部分,减少对黏膜的摩擦损伤。将蜡体软化后贴合在智齿表面,需定期更换以保持卫生。这种方法适合短期内无法立即就医的情况,但不能解决根本问题。若出现蜡体脱落或不适感应及时清除。
避免食用坚硬、过热或辛辣食物,选择流质或软质食物如粥类、蒸蛋等。食物温度应接近体温,过高可能加重炎症反应。适当补充维生素B族和维生素C有助于口腔黏膜修复。进食后应立即漱口清除食物残渣。
若伴随明显炎症,可遵医嘱使用西地碘含片、甲硝唑口颊片、阿莫西林胶囊等药物。局部可涂抹复方苯佐卡因凝胶缓解疼痛。药物治疗需在医生指导下进行,不可自行长期使用抗生素。用药期间禁止饮酒并观察有无过敏反应。
对于反复磨伤口腔或阻生智齿,建议口腔外科评估后拔除。常见术式包括简单拔牙和切开去骨拔牙,需拍摄牙片明确牙根形态。术后需咬紧棉球止血,24小时内避免漱口或吮吸动作。复杂拔牙后可能出现短暂面部肿胀,可配合冰敷缓解。
智齿磨伤口腔期间应避免用手指触碰伤口,防止带入细菌。夜间睡眠时可适当垫高枕头减轻局部充血。长期未愈的溃疡或伴随发热、淋巴结肿大时需及时就诊。日常可多吃富含优质蛋白的食物如鱼肉、豆制品促进组织修复,避免用患侧咀嚼。戒烟戒酒有助于创面愈合,定期口腔检查能早期发现智齿异常。