髋关节痛看什么科

髋关节痛建议就诊骨科、风湿免疫科或康复科，可能与骨关节炎、股骨头坏死、类风湿关节炎、髋关节滑膜炎、强直性脊柱炎等因素有关。

一、骨科

骨科是髋关节痛的首选科室，主要处理骨骼、关节及周围组织的器质性病变。髋关节骨关节炎、股骨头坏死、髋关节发育不良、骨折或创伤后遗症等均属于骨科诊疗范围。医生可能通过X光、CT或核磁共振检查评估关节结构，严重病例需考虑关节置换手术。急性外伤或突发剧烈疼痛应优先急诊骨科就诊。

二、风湿免疫科

若疼痛伴随晨僵、对称性关节肿胀或全身症状，需考虑风湿免疫性疾病。类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎等可能累及髋关节，需进行类风湿因子、抗CCP抗体、HLA-B27等血清学检测。这类疾病需长期药物控制，如甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药。

三、康复科

慢性髋关节痛或术后恢复期可选择康复科。通过物理治疗改善关节活动度，如超声波、冲击波治疗缓解炎症，运动疗法增强周围肌肉力量。康复科还提供矫形器适配建议，帮助减轻关节负荷，适合非手术治疗的患者。

四、疼痛科

顽固性疼痛可转诊疼痛科，采用神经阻滞、射频消融等介入治疗。对于晚期骨关节炎或肿瘤转移导致的疼痛，疼痛科能提供多模式镇痛方案，如硬膜外置管给药、脊髓电刺激等高级镇痛技术。

五、中医科

中医辨证施治对退行性病变有一定缓解作用。针灸可刺激局部血液循环，推拿手法松解软组织粘连，中药熏蒸配合活血化瘀方剂如独活寄生汤。需注意排除感染、肿瘤等禁忌证后再行中医治疗。

日常需避免长时间负重行走或剧烈运动，肥胖者应控制体重减轻关节压力。可进行游泳、骑自行车等低冲击运动维持关节灵活性。寒冷季节注意髋部保暖，睡眠时侧卧可在双腿间夹枕头保持关节中立位。若疼痛持续加重或出现夜间痛、休息痛，提示可能存在严重病理改变，须及时复查影像学。