肚子一直咕噜咕噜叫还痛怎么回事

黄玉红 主任医师

黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院  消化内科

肚子一直咕噜咕噜叫还痛可能由胃肠功能紊乱、饮食不当、肠道感染、肠易激综合征、肠梗阻等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、改善生活习惯等方式缓解。

1、胃肠功能紊乱

胃肠功能紊乱可能与精神压力大、作息不规律等因素有关,通常表现为腹胀、肠鸣音亢进。建议保持规律作息,避免过度焦虑,可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌调节肠道菌群。

2、饮食不当

食用生冷、辛辣或产气食物可能刺激胃肠黏膜,导致肠蠕动加快伴随绞痛。需避免食用豆类、碳酸饮料等易产气食物,腹痛时可热敷腹部,症状持续需排除食物过敏可能。

3、肠道感染

细菌或病毒感染可能引发急性胃肠炎,常见症状包括水样便、发热伴肠鸣。需进行大便常规检查,确诊后可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、口服补液盐等药物。

4、肠易激综合征

内脏高敏感性可能导致反复腹痛与肠鸣,排便后症状减轻。建议记录饮食日记排查诱因,必要时使用匹维溴铵片缓解痉挛,配合低FODMAP饮食改善症状。

5、肠梗阻

肠道内容物通过障碍时会出现剧烈腹痛伴高调肠鸣音,可能伴随呕吐、排便停止。需立即禁食禁水并就医,通过腹部CT明确诊断,严重者需进行肠粘连松解术等手术治疗。

日常应注意细嚼慢咽避免暴饮暴食,每日饮水量保持在合理范围,可顺时针按摩腹部促进肠蠕动。若症状反复发作或出现便血、体重下降等警示症状,应及时进行胃肠镜等检查。冬季需注意腹部保暖,腹泻期间可暂时选择米粥、面条等低渣饮食。