王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
腰闪了建议挂骨科或康复医学科,可能与肌肉拉伤、腰椎小关节紊乱、椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎等因素有关。
骨科是处理骨骼、关节及软组织损伤的首选科室。急性腰扭伤常因姿势不当或外力作用导致肌肉、韧带撕裂,表现为局部压痛和活动受限。腰椎间盘突出可能伴随下肢放射痛,需通过CT或核磁共振确诊。骨质疏松患者轻微外力即可引发腰椎压缩性骨折,需进行骨密度检测。医生可能开具塞来昔布胶囊缓解疼痛,或建议佩戴腰围制动。
康复医学科适合慢性腰痛或急性期过后的功能恢复。通过物理因子治疗如超短波可促进局部血液循环,手法松解能缓解肌肉痉挛。运动疗法可增强核心肌群稳定性,预防复发。若存在腰椎小关节错位,医生可能采用麦肯基力学疗法进行矫正。对于强直性脊柱炎患者,需结合水疗和关节活动度训练延缓病情进展。
急性期应卧床休息1-3天,选择硬板床并保持腰椎生理曲度。疼痛缓解后可尝试桥式运动等低强度训练,避免久坐和弯腰提重物。饮食注意补充钙质和维生素D,如牛奶、西蓝花等。若出现下肢麻木、大小便失禁等马尾综合征表现,须立即急诊处理。日常建议加强腰背肌锻炼,游泳和瑜伽有助于改善腰椎柔韧性。