小孩拔乳牙注意事项

侯大为 主任医师

侯大为主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院  新生儿外科

小孩拔乳牙后需注意伤口护理、饮食调整、疼痛管理和定期复查。拔乳牙是儿童换牙期的常见现象,正确处理有助于恒牙正常萌出并减少并发症。

1、伤口护理

拔牙后24小时内避免刷牙或用力漱口,防止血凝块脱落引发干槽症。可用无菌棉球轻咬伤口30分钟止血,若持续出血需及时就医。保持口腔清洁,24小时后可用温盐水轻柔漱口。

2、饮食调整

术后2小时禁食,24小时内选择温凉流质食物如米汤、牛奶,避免过热、辛辣或坚硬食物刺激伤口。3天内忌用吸管吮吸,减少负压对伤口的冲击。逐步过渡到软烂食物如鸡蛋羹、土豆泥。

3、疼痛管理

轻微疼痛可用冰袋间断冷敷面部对应部位,每次不超过15分钟。若疼痛明显,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液等儿童适用镇痛药。禁止随意使用阿司匹林类药物以防出血风险。

4、活动限制

当天避免剧烈运动或低头动作,防止血压升高导致出血。睡眠时垫高头部,减少局部充血。禁止用手或舌头触碰伤口,降低感染概率。

5、复查观察

3天后复查伤口愈合情况,若出现剧烈疼痛、肿胀化脓或发热需立即就医。观察恒牙萌出位置,若乳牙脱落后6个月无恒牙萌出迹象,需口腔科检查是否存在阻生。

日常应培养儿童早晚刷牙、饭后漱口的习惯,换牙期定期口腔检查。饮食中保证钙质和维生素D摄入,促进颌骨发育。若乳牙过早脱落需制作间隙保持器,防止邻牙移位影响恒牙排列。出现双排牙等异常情况时,应及时进行咬合诱导治疗。