胆囊不光滑是什么原因

胆囊不光滑可能由胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症、胆囊癌等原因引起。胆囊不光滑通常通过超声检查发现，可能与胆囊壁增厚、胆固醇沉积、炎症反应等因素有关。

1、胆囊炎

胆囊炎是胆囊壁的炎症反应，急性胆囊炎多由胆囊结石阻塞胆管导致胆汁淤积引发感染，慢性胆囊炎则与长期反复炎症刺激有关。患者可能出现右上腹疼痛、发热、恶心呕吐等症状。治疗需根据病情选择抗生素如头孢曲松、甲硝唑，或解痉药如山莨菪碱。严重者需考虑胆囊切除术。

2、胆囊结石

胆囊结石是胆汁成分沉淀形成的固体颗粒，胆固醇结石最常见。结石长期摩擦胆囊壁会导致胆囊壁毛糙增厚，可能诱发胆绞痛、黄疸等症状。无症状结石可观察，有症状者需服用熊去氧胆酸等溶石药物，反复发作需行腹腔镜胆囊切除术。

3、胆囊息肉

胆囊息肉是胆囊壁向腔内突出的隆起性病变，胆固醇性息肉最常见。多数息肉无症状，较大息肉可能导致胆囊收缩功能异常。直径超过10毫米、单发、宽基底的息肉需警惕癌变风险，建议定期复查超声，必要时行胆囊切除术。

4、胆囊腺肌症

胆囊腺肌症是胆囊壁肌层增生导致的良性疾病，表现为胆囊壁局限性或弥漫性增厚。患者可能出现右上腹隐痛、消化不良等症状。该病需与胆囊癌鉴别，确诊依赖影像学检查，无症状者无需治疗，症状明显者可考虑胆囊切除。

5、胆囊癌

胆囊癌是恶性程度较高的消化道肿瘤，早期症状隐匿，晚期可出现腹痛、消瘦、黄疸等。胆囊壁不规则增厚、瓷化胆囊是其高危因素。治疗以手术切除为主，辅以化疗药物如吉西他滨、顺铂等。预后与发现早晚密切相关。

发现胆囊不光滑应定期复查超声，避免高脂饮食，减少胆囊负担。建议保持规律进食习惯，避免长时间空腹，适度运动有助于胆汁排泄。若出现持续腹痛、发热、皮肤巩膜黄染等症状需及时就医，根据医生建议选择药物治疗或手术治疗方案。日常饮食宜清淡，限制动物内脏、油炸食品摄入，可适量增加膳食纤维如燕麦、蔬菜水果等。