鼻子交替性鼻塞怎么办

李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

鼻子交替性鼻塞可通过鼻腔冲洗、热敷按摩、药物治疗、手术治疗、环境调节等方式缓解。交替性鼻塞通常由鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻腔结构异常等原因引起。

1、鼻腔冲洗

使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器清洁鼻腔,有助于清除分泌物和过敏原。操作时保持头部倾斜,避免呛水。每日可重复进行,尤其适合过敏性鼻炎或感冒引起的鼻塞。冲洗后配合轻柔擤鼻,但需避免用力过猛导致黏膜损伤。

2、热敷按摩

用温热毛巾敷于鼻梁及两侧迎香穴,每次持续10分钟,促进局部血液循环。配合拇指按压迎香穴,以顺时针方向轻揉,可暂时缓解黏膜水肿。该方法对血管运动性鼻炎或受凉导致的鼻塞效果较好,但需注意温度避免烫伤。

3、药物治疗

鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂可减轻炎症反应,抗组胺药如氯雷他定适用于过敏性鼻炎。减充血剂如羟甲唑啉可短期使用,但连续应用不超过7天。需在医生指导下选择药物,避免自行长期使用引发药物性鼻炎。

4、手术治疗

鼻中隔矫正术适用于严重鼻中隔偏曲患者,下鼻甲成形术可改善肥厚性鼻炎导致的通气障碍。手术需经鼻内镜评估后实施,术后需定期复查。儿童患者应谨慎选择手术时机,优先考虑保守治疗。

5、环境调节

保持室内湿度在50%左右,使用空气净化器减少尘螨等过敏原。冬季避免直接接触冷空气,外出可佩戴口罩。卧室定期除螨,避免摆放毛绒玩具或地毯。花粉季节关闭窗户,减少户外活动时间。

日常应避免频繁挖鼻或用力擤鼻,擤鼻时单侧交替进行。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,适量补充维生素C增强免疫力。睡眠时垫高枕头有助于减轻鼻黏膜充血。若鼻塞伴随脓涕、头痛或嗅觉减退超过两周,需及时就诊排除鼻窦炎或鼻息肉。长期单侧鼻塞需警惕鼻腔肿瘤可能,建议完善鼻内镜检查。