聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
T区长闭口粉刺可能由皮脂分泌过多、毛囊角化异常、细菌感染、内分泌失调、化妆品使用不当等原因引起。闭口粉刺是痤疮的早期表现,表现为皮肤表面微小凸起,无明显红肿或疼痛。
T区皮脂腺分布密集,青春期或压力大时雄激素水平升高,刺激皮脂腺过度分泌油脂。过量皮脂与脱落的角质细胞混合易堵塞毛囊口,形成闭口粉刺。日常需使用温和洁面产品清洁,避免使用含酒精的收敛水刺激皮脂腺。
毛囊周围角质细胞代谢紊乱会导致角质层增厚,堵塞毛孔形成微粉刺。缺乏维生素A或遗传因素可能诱发角化异常。可局部使用含果酸、水杨酸的护肤品帮助角质剥脱,但敏感肌需谨慎使用。
痤疮丙酸杆菌在毛囊内繁殖会分解皮脂产生游离脂肪酸,引发炎症反应。表现为粉刺逐渐发展为红肿痘痘。可遵医嘱使用夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等抗生素类外用药。
女性经期前孕酮水平升高会刺激皮脂分泌,多囊卵巢综合征等疾病也可能导致雄激素过高。伴随月经不规律、体毛增多等症状时,需检查性激素六项,必要时在医生指导下服用短效避孕药调节激素。
含矿物油、羊毛脂等封闭性成分的护肤品可能加重毛孔堵塞。卸妆不彻底会导致彩妆残留物积聚在毛孔中。建议选择标有非致痘配方的产品,使用卸妆油后需用洗面奶二次清洁。
改善闭口粉刺需保持规律作息,每日饮水超过1500毫升帮助代谢,适当补充富含锌的海鲜和富含维生素B的粗粮。避免用手挤压粉刺,以防感染留下痘印。若闭口粉刺反复发作或伴随炎症,建议到皮肤科进行专业治疗,可能需采用红蓝光、果酸焕肤等医美手段辅助改善。