结肠炎常见的病因是什么

陈勇 副主任医师

陈勇副主任医师 山东省立医院  消化内科

结肠炎的常见病因主要有肠道感染、免疫异常、遗传因素、饮食不当、药物刺激等。

1、肠道感染

细菌、病毒或寄生虫感染是结肠炎的常见诱因,如志贺菌、沙门氏菌等病原体侵入肠道后,可导致黏膜充血水肿。患者多表现为腹痛腹泻伴发热,需通过粪便培养明确病原体后针对性使用抗生素治疗。

2、免疫异常

自身免疫反应异常可能攻击肠道黏膜屏障,引发溃疡性结肠炎等慢性炎症。这类患者常出现黏液脓血便,结肠镜检查可见连续性糜烂病灶。免疫调节剂如美沙拉嗪、糖皮质激素常用于控制病情。

3、遗传因素

部分结肠炎患者存在家族聚集现象,特定基因变异可能增加患病风险。有克罗恩病家族史的人群发病率显著增高,建议定期进行肠镜检查监测肠道状态。

4、饮食不当

长期高脂高糖饮食会破坏肠道菌群平衡,辛辣刺激食物可能直接损伤肠黏膜。临床常见患者因过量饮酒或进食不洁食物后急性发作,调整饮食结构有助于缓解症状。

5、药物刺激

非甾体抗炎药、抗生素等药物可能干扰肠道微环境,长期使用会导致黏膜防御功能下降。部分患者服药后出现腹泻腹痛,停药后症状多可自行缓解。

结肠炎患者日常应注意保持饮食清淡,避免生冷油腻食物,适量补充益生菌调节肠道菌群。急性发作期需选择低渣饮食,严重腹泻时注意补充电解质。建议定期复查肠镜,监测病情变化,避免过度劳累和精神紧张。症状持续加重或出现便血、消瘦等情况应及时就医。