申杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 神经外科
颅骨修补术后可能出现后遗症,但多数患者恢复良好。后遗症的发生与手术技术、材料选择、个体差异等因素相关,常见表现有局部疼痛、皮下积液、材料排异反应等。
颅骨修补术是恢复颅骨完整性和保护脑组织的重要治疗手段,钛网和聚醚醚酮是目前常用的修补材料。钛网具有良好的生物相容性和力学性能,术后感染概率较低,但可能出现材料外露或冷热敏感现象。聚醚醚酮材料更接近人体骨骼特性,可减少异物感,但费用较高且对手术技术要求严格。部分患者术后可能出现修补区域麻木感,这与术中神经末梢损伤有关,多数在3-6个月内逐渐缓解。
少数患者可能发生修补材料移位或塌陷,多见于外伤或术后剧烈撞击等情况。修补材料周围可能形成纤维包裹,导致局部硬结或外观不平整。极少数患者会出现慢性头痛或癫痫发作,与手术刺激或脑组织粘连相关。儿童患者需特别注意修补材料与颅骨生长不匹配的问题,可能需二次手术调整。术后感染是最需警惕的并发症,表现为红肿热痛或持续发热,需立即就医处理。
术后应避免剧烈运动和外力撞击头部,定期复查头颅CT观察修补材料位置。保持手术部位清洁干燥,出现异常肿胀或渗液及时就诊。均衡饮食有助于伤口愈合,适当补充优质蛋白和维生素C。心理疏导可缓解术后焦虑,睡眠时建议使用软枕减轻局部压力。严格遵医嘱进行康复训练,避免长期保持固定睡姿影响血液循环。