肺部微小结节是什么

肺部微小结节通常是指直径小于5毫米的肺部结节，多为良性病变，主要有炎症性结节、钙化结节、纤维增生结节、微小错构瘤、微小肺内淋巴结等类型。

1、炎症性结节

炎症性结节多由肺部感染引起，常见于细菌性肺炎或肺结核愈合后遗留的瘢痕。这类结节边缘清晰，可能伴随咳嗽、低热等轻微症状。通常无须特殊治疗，定期复查胸部CT观察变化即可。若存在活动性感染证据，可遵医嘱使用抗生素。

2、钙化结节

钙化结节是组织钙盐沉积形成的稳定病灶，常见于结核痊愈期或尘肺患者。CT表现为高密度影，形态规则。此类结节属于陈旧性病变，一般不会增大或恶变，建议每年进行一次低剂量CT随访。

3、纤维增生结节

纤维增生结节多因肺泡损伤后修复过程中胶原过度沉积所致，常见于长期吸烟者或空气污染暴露人群。结节质地较硬，生长缓慢。戒烟并避免二手烟暴露有助于防止新结节形成，现有结节若无变化可继续观察。

4、微小错构瘤

微小错构瘤是肺组织发育异常形成的良性肿瘤，由软骨、脂肪等混合组织构成。CT可见爆米花样钙化特征。生长速度极慢，恶变概率极低，直径小于8毫米时通常建议随访而非手术切除。

5、微小肺内淋巴结

微小肺内淋巴结多位于肺叶间隔或支气管周围，是免疫系统正常组成部分。常见于长期接触粉尘的职业人群，CT显示类圆形软组织影。这类结节无须干预，但需与转移性淋巴结鉴别，持续增大时需进一步检查。

发现肺部微小结节后应避免焦虑，90%以上为良性病变。建议戒烟并减少厨房油烟暴露，适当进行有氧运动增强肺功能。饮食上多摄入富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物，限制腌制食品摄入。每6-12个月复查低剂量CT是安全有效的监测方式，若结节出现形态不规则、毛刺征等变化时需及时胸外科就诊。