阑尾炎为什么要全麻

阑尾炎手术通常需要全身麻醉，主要考虑手术操作需求、患者舒适度、术中突发情况处理等因素。

1. 手术操作需求

阑尾切除术需在腹腔内精细操作，全身麻醉可使腹肌完全松弛，提供理想手术视野。传统开腹手术需较大切口，腹腔镜手术虽创伤小但对气腹耐受要求更高，全麻能确保二氧化碳气腹建立稳定，避免患者因疼痛导致腹肌紧张影响操作。

2. 患者舒适度

全麻可消除术中对疼痛的感知，避免局部麻醉下患者清醒状态产生焦虑。术中机械刺激可能引发恶心呕吐反射，全麻能抑制这种应激反应。儿童或不能配合的患者更需要全麻保障手术安全进行。

3. 突发情况应对

阑尾炎可能合并穿孔、腹膜炎等并发症，全麻便于术中扩大探查范围。麻醉医师可随时调整呼吸循环支持，应对可能出现的感染性休克。若发现其他腹腔病变可立即转为开放手术，全麻提供快速转换条件。

4. 术后恢复优势

现代短效麻醉药物代谢快，术后苏醒迅速。全麻气管插管保护气道，降低呕吐误吸风险。复合神经阻滞技术可减少阿片类药物用量，加速术后胃肠功能恢复。

5. 特殊人群适应

肥胖患者局部麻醉穿刺困难，全麻更易控制通气。孕妇阑尾炎全麻能更好保障胎儿氧供。合并心血管疾病患者可在全麻下精准调控血流动力学。

术后应早期下床活动预防肠粘连，饮食从流质逐步过渡到普食。避免剧烈运动一个月，观察切口有无红肿渗液。出现发热、持续腹痛需及时复诊。保持切口清洁干燥，定期换药至拆线。全麻后24小时内不宜驾驶或操作机械，建议家属陪同监护。