张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
戴牙套后建议使用软毛牙刷、牙间刷、正畸专用牙刷、冲牙器及含氟牙膏进行清洁。正畸期间口腔清洁难度增加,需采用特殊工具配合正确方法维护口腔卫生。
软毛牙刷能温和清洁托槽周围及牙龈边缘,避免硬毛牙刷损伤矫治器或刺激牙龈。建议选择刷头较小的款式,采用巴氏刷牙法以45度角轻刷托槽上下缘,每日至少早晚各一次。刷牙时注意力度均匀,重点清理金属部件与牙齿交界处易堆积的软垢。
牙间刷可深入矫治器钢丝下方及牙缝间隙,清除普通牙刷难以触及的食物残渣。推荐使用L型或I型刷头,直径0.6毫米以下的细刷丝,使用时水平来回轻柔移动。每次餐后配合主牙刷使用,特别注意清洁磨牙区托槽背侧易滞留残渣的部位。
V型凹槽设计的正畸牙刷能同时清洁托槽表面和牙面,中央凹陷刷毛可包裹矫治器进行三维清洁。部分型号配有单束刷头便于清理智齿区,使用时配合画圈手法效果更佳。建议每3个月更换一次,刷毛变形时立即更换。
冲牙器通过高压水流可冲走牙龈线下及托槽底部的菌斑,尤其适合清洁弓丝阻挡区域。选择正畸专用喷头,调节中低档位避免水压过大导致托槽脱落。建议每日使用1-2次,冲洗时从牙龈向牙冠方向移动,重点处理后牙区复杂结构。
含氟牙膏能增强牙釉质抗酸能力,预防正畸期间常见的脱矿白斑。选用氟化钠或单氟磷酸钠成分,浓度在1000-1500ppm为宜。刷牙后可将少量牙膏泡沫含漱1分钟增强效果,但6岁以下儿童须在监督下使用以防氟过量。
正畸期间除选用合适清洁工具外,还需避免食用粘性过硬食物,定期使用菌斑显示剂检查清洁效果。每餐后及时漱口,配合牙线清理邻接面,每3个月接受专业洁治。出现托槽松动或牙龈出血需及时复诊,日常可咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌辅助清洁。建立严格的清洁流程能有效预防龋齿、牙龈炎等正畸并发症。