王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
腰部肌肉拉伤建议就诊骨科或康复医学科,可能由运动损伤、姿势不当、肌肉劳损、外力撞击、腰椎病变等原因引起。
骨科是处理骨骼、肌肉、关节等运动系统疾病的专科。腰部肌肉拉伤若伴随明显疼痛、活动受限或疑似合并腰椎损伤时,骨科医生可通过体格检查、影像学评估明确损伤程度。对于严重拉伤或合并韧带撕裂的情况,可能需要固定制动或药物干预。骨科同时能排除腰椎间盘突出、脊柱小关节紊乱等易与肌肉拉伤混淆的疾病。
康复医学科专注于功能性恢复,适合慢性劳损或急性期过后的康复治疗。医生会采用理疗、运动疗法等手段缓解肌肉痉挛,促进组织修复。对于反复发作的腰部拉伤,康复科能制定核心肌群强化方案,预防复发。体外冲击波、超声波等物理疗法对陈旧性肌肉损伤效果显著。
腰部肌肉拉伤后48小时内应冰敷并避免剧烈活动,后期可逐步进行腰背肌拉伸。睡眠时选择硬板床,避免久坐久站。饮食注意补充蛋白质和维生素C促进肌肉修复,如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等。若疼痛持续超过一周或出现下肢麻木等症状,需及时复查排除神经压迫。