何洁副主任医师 中日友好医院 呼吸内科
胸膜增厚的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、物理治疗、中医治疗和日常护理。胸膜增厚通常由胸膜炎、肺结核、胸部外伤、肺部感染、胸腔积液等因素引起,需根据病因选择针对性治疗方案。
胸膜增厚患者可遵医嘱使用抗结核药物如异烟肼片、利福平胶囊,抗感染药物如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊,或糖皮质激素如醋酸泼尼松片。药物需严格按疗程服用,避免自行增减剂量。若出现药物过敏需立即停药就医。
严重胸膜增厚导致呼吸受限时,可能需行胸膜剥脱术或胸腔镜手术。手术可解除肺组织压迫,但存在出血、感染等风险。术后需加强呼吸道管理,定期复查胸部CT评估恢复情况。
超短波治疗、红外线照射等物理疗法可促进局部血液循环,帮助胸膜炎症吸收。需在专业医师指导下进行,避免过度治疗。物理治疗通常作为辅助手段配合药物使用。
中医辨证施治可采用活血化瘀类中药如血府逐瘀汤,或针灸肺俞、膻中等穴位。需选择正规中医院,避免使用成分不明的偏方。中药治疗周期较长,需配合现代医学检查监测疗效。
保持居住环境通风,避免接触烟雾粉尘。进行腹式呼吸训练改善肺功能,饮食宜高蛋白、高维生素。戒烟限酒,注意保暖预防呼吸道感染。定期复查胸片观察病情变化。
胸膜增厚患者应保持适度有氧运动如散步、太极拳,避免剧烈运动加重呼吸困难。饮食可多摄入富含优质蛋白的鱼肉蛋奶,搭配新鲜蔬菜水果补充维生素。保证每日饮水量促进代谢,但心功能不全者需控制液体摄入。睡眠时建议患侧卧位减轻胸痛,使用软枕垫高头部改善呼吸。保持情绪稳定,必要时寻求心理疏导。所有治疗均需在呼吸科医师指导下进行,不可擅自中断治疗方案。