张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
关节酸痛建议就诊骨科、风湿免疫科、康复医学科、疼痛科或中医科。关节酸痛可能与骨关节炎、类风湿关节炎、运动损伤、骨质疏松或痛风等因素有关。
骨科主要处理骨骼、关节及周围软组织病变。当关节酸痛伴随关节肿胀、活动受限或外伤史时,可能存在骨关节炎、半月板损伤等疾病。医生可能通过X光、MRI等检查评估关节结构,并根据病情推荐物理治疗或关节腔注射等干预措施。
风湿免疫科针对自身免疫性关节疾病。若关节酸痛呈对称性发作、晨僵超过30分钟,或伴有低热、皮疹等症状,需排查类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病。血清学检查如类风湿因子、抗CCP抗体有助于诊断,治疗常需使用免疫调节药物。
康复医学科适用于慢性关节功能障碍。对于长期反复发作的关节酸痛,康复医师会制定个性化运动疗法,通过超声波、冲击波等物理手段改善血液循环,同时指导关节保护性训练以增强稳定性。
疼痛科侧重顽固性关节疼痛管理。当常规治疗无法缓解酸痛时,疼痛科可采用神经阻滞、射频消融等微创技术阻断痛觉传导。该科室尤其适合合并神经病理性疼痛或术后关节痛的患者。
中医科通过整体调理改善关节功能。中医将关节酸痛归为痹证范畴,根据寒热虚实辨证施治,常用针灸、艾灸配合当归、川芎等中药祛风除湿。对于排斥西药或追求自然疗法的患者是理想选择。
日常应注意关节保暖,避免爬山、爬楼梯等负重运动,体重超标者需减重以降低关节负荷。可适量补充钙质与维生素D,选择游泳、骑自行车等低冲击运动。若酸痛持续加重或出现关节变形,须及时复查调整治疗方案。