睡眠质量差,入睡困难,易醒,挂什么科

崔界峰 副主任医师

崔界峰副主任医师 北京回龙观医院  临床心理科

睡眠质量差、入睡困难、易醒等症状建议挂神经内科或精神心理科,可能与睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、甲状腺功能亢进、不宁腿综合征等因素有关。

1、神经内科

神经内科主要排查器质性疾病导致的睡眠问题。不宁腿综合征患者常在夜间出现下肢不适感,导致入睡困难;甲状腺功能亢进患者因代谢亢进可能出现睡眠浅、易惊醒。医生可能建议进行多导睡眠监测、甲状腺功能检查等,确诊后可开具普拉克索、左甲状腺素钠等药物调节神经或内分泌功能。

2、精神心理科

焦虑症患者常伴入睡困难、睡眠维持障碍,抑郁症患者多见早醒症状。医生会通过量表评估心理状态,可能推荐认知行为治疗或开具帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药物。长期压力导致的慢性失眠也可在此科室获得睡眠卫生指导及放松训练方案。

3、呼吸内科

睡眠呼吸暂停综合征患者因夜间缺氧导致频繁觉醒,常表现为晨起头痛、日间嗜睡。医生会通过睡眠呼吸监测确诊,轻症可通过减重、侧卧睡姿改善,中重度可能需要持续正压通气治疗。

4、心血管内科

阵发性夜间呼吸困难、心悸等症状可能干扰睡眠,常见于心力衰竭、心律失常患者。动态心电图、心脏超声等检查可明确病因,控制原发病后睡眠质量往往改善。

5、中医科

中医将失眠分为心脾两虚、肝郁化火等证型,可能采用酸枣仁汤、柴胡加龙骨牡蛎汤等方剂调理。针灸选取神门、三阴交等穴位对部分患者有效,适合不愿长期服用西药的人群。

改善睡眠需建立规律作息,睡前避免使用电子设备,卧室保持黑暗安静。午后限制咖啡因摄入,晚餐不宜过饱。适度运动有助于提升睡眠质量,但睡前几小时应避免剧烈活动。短期失眠可尝试冥想放松,持续症状超过一个月或伴随情绪低落、心悸等表现时,应及时到上述科室就诊。