张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
颈型颈椎病可通过改变生活习惯、物理治疗、药物治疗、中医治疗、手术治疗等方式改善。颈型颈椎病通常由长期姿势不良、颈部受凉、椎间盘退变、颈部外伤、颈椎结构异常等原因引起。
避免长时间低头或保持同一姿势,每隔一段时间活动颈部,选择高度合适的枕头,避免颈部受凉。日常可进行颈部肌肉锻炼,如缓慢转动头部、前后左右活动颈部等,增强颈部肌肉力量。
热敷可促进局部血液循环,缓解肌肉紧张。颈椎牵引可减轻椎间盘压力,改善神经压迫症状。超短波治疗、红外线照射等物理疗法有助于消炎止痛。推拿按摩需由专业人员进行,避免不当操作加重损伤。
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片有助于减轻肌肉痉挛。神经营养药物如甲钴胺片可改善神经功能。药物需在医生指导下使用,避免自行用药。
针灸通过刺激特定穴位缓解疼痛,改善局部血液循环。拔罐可祛除体内湿气,舒筋活络。中药熏蒸利用药物蒸汽作用于颈部,具有温经通络作用。中医治疗需在专业中医师指导下进行。
对于保守治疗无效、症状严重影响生活的患者,可考虑颈椎前路减压融合术、颈椎人工椎间盘置换术等手术方式。手术可解除神经压迫,稳定颈椎结构。术后需严格遵医嘱进行康复训练。
颈型颈椎病患者日常应注意保持正确坐姿,避免长时间使用手机电脑,工作间隙适当活动颈部。睡眠时选择高度适中的枕头,避免颈部悬空或过度弯曲。饮食上可适当补充富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、鸡蛋、深海鱼等,有助于骨骼健康。天气变化时注意颈部保暖,避免受凉诱发症状。症状加重时应及时就医,在医生指导下选择合适的治疗方案,不可盲目自行处理。