邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
经常头痛可能由睡眠不足、精神压力大、颈椎病、偏头痛、高血压等原因引起。
长期熬夜或睡眠质量差会导致大脑得不到充分休息,脑血管持续紧张收缩引发头痛。改善睡眠环境、固定作息时间、睡前避免使用电子产品有助于缓解。若伴随失眠可尝试冥想放松训练,严重者需就医排除睡眠呼吸暂停综合征。
焦虑抑郁等情绪问题会使头颈部肌肉持续紧张,刺激三叉神经引发紧张性头痛。可通过深呼吸练习、有氧运动、心理咨询等方式调节。持续超过15天/月的头痛需警惕慢性每日头痛综合征。
颈椎退变压迫神经血管时,常出现枕部放射性头痛,转动颈部可能加重症状。热敷、颈椎牵引、低频脉冲治疗可改善局部血液循环。避免长时间低头,游泳和颈椎操有助于预防发作。
与遗传相关的神经血管功能障碍,表现为搏动性单侧头痛,可能伴随畏光恶心。发作期可遵医嘱使用布洛芬、佐米曲普坦、苯甲酸利扎曲普坦等药物。记录头痛日记有助于识别巧克力、红酒等诱因。
血压超过140/90mmHg时易出现晨起后脑勺胀痛,测量血压可初步判断。需要低盐饮食并规律服用氨氯地平、厄贝沙坦等降压药。突发剧烈头痛伴呕吐需警惕高血压危象。
建议头痛患者保持规律作息,每日饮水量不少于1500毫升,避免过度依赖止痛药物。办公室工作者每小时应活动颈肩部,饮食注意补充镁元素和维生素B2。当头痛频率增加、性质改变或伴随发热呕吐等症状时,需及时进行头颅CT或MRI检查排除器质性疾病。