整牙过程中牙齿松动怎么办

整牙过程中牙齿松动通常属于正常现象，可通过调整矫治力度、加强口腔清洁、使用辅助固定装置、定期复诊检查、必要时暂停矫治等方式处理。牙齿松动可能与牙周组织改建、矫治器施力不当、口腔卫生不良、牙根吸收、骨代谢异常等因素有关。

1、调整矫治力度

正畸医生会根据牙齿移动情况动态调整矫治器的力度。力度过大可能导致牙周膜过度受压，出现明显松动。此时需通过更换更轻柔的弓丝、减少橡皮链牵引力或延长复诊间隔来缓解。隐形矫治患者可能需要重新设计矫治步距。

2、加强口腔清洁

佩戴固定矫治器容易堆积菌斑，引发牙龈炎性水肿导致松动加重。需使用正畸专用牙刷配合牙缝刷清洁托槽周围，必要时用冲牙器清除食物残渣。含氯己定的漱口水有助于控制牙龈炎症，维持牙周组织健康状态。

3、使用辅助固定

对于二度以上松动的牙齿，可采用纤维夹板临时固定。舌侧固定保持器能分散咬合力，避免松动牙承受过大压力。严重者可制作个性化咬合垫，在夜间佩戴减少牙齿异常动度。

4、定期复诊监测

每4-6周需拍摄根尖片评估牙根吸收情况，通过牙周探诊检查附着丧失程度。出现持续松动时需进行CBCT检查，排除牙槽骨开裂等并发症。医生会根据影像学结果决定是否调整治疗方案。

5、暂停矫治干预

当松动度超过生理范围并伴随叩痛时，需暂时拆除矫治装置。待牙周组织恢复稳定后，改用更轻柔的矫治方式。极少数牙根严重吸收者需终止正畸治疗，进行牙周夹板固定或考虑拔除后修复。

整牙期间每日应进行牙龈按摩促进血液循环，避免用松动牙啃咬硬物。增加奶制品和维生素C摄入有助于牙槽骨改建，含钙漱口水可以增强牙周纤维韧性。出现自发性疼痛或松动度持续增加时须立即就诊，防止不可逆的牙周损伤。保持规律作息和适度运动也能改善骨代谢效率，促进牙齿稳定移动。