王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
眼前模糊可能由视疲劳、干眼症、屈光不正、白内障、青光眼等原因引起,可通过休息、人工泪液、验光配镜、手术治疗等方式改善。
长时间近距离用眼会导致睫状肌持续收缩,引发暂时性视力模糊。常见于电子屏幕使用过度或夜间阅读光线不足时。建议每用眼40分钟闭目休息5分钟,远眺绿色景物放松眼部肌肉。热敷眼周或做眼球转动操有助于缓解症状。
泪液分泌不足或蒸发过快会造成角膜表面干燥,出现视物模糊伴眼部异物感。长期佩戴隐形眼镜、空调环境干燥是常见诱因。可使用玻璃酸钠滴眼液等人工泪液,保持环境湿度在40%-60%,避免长时间暴露在强风环境中。
近视、远视或散光未及时矫正时,外界光线无法准确聚焦在视网膜上。表现为看远或看近时视力下降,可能伴有头痛。需通过医学验光确认度数变化,及时更换合适度数的框架眼镜或角膜接触镜。18岁以上患者可考虑激光手术矫正。
晶状体蛋白质变性导致透光性下降,常见症状为渐进性无痛性视力减退。年龄增长是主要危险因素,糖尿病患者可能提前发病。早期可使用吡诺克辛钠滴眼液延缓进展,成熟期需行超声乳化联合人工晶体植入术。
眼压升高压迫视神经会引起视野缺损和视力模糊,急性发作时伴有眼胀头痛。具有家族遗传倾向,40岁以上人群建议每年测眼压。可选用拉坦前列素滴眼液控制眼压,严重者需进行小梁切除术或引流阀植入术。
日常应注意保持用眼卫生,避免揉搓眼睛。饮食中多摄取富含维生素A的胡萝卜、菠菜等深色蔬菜,适量补充叶黄素和玉米黄质。户外活动时佩戴防紫外线眼镜,控制每日电子屏幕使用时间不超过6小时。若突发视力骤降、视野缺损或伴随眼红眼痛,应立即就医排查视网膜脱离、葡萄膜炎等急症。