张海洲副主任医师 山东省立医院 心外科
心脏搭桥手术存在一定危险性,但风险程度因人而异。手术风险主要与患者年龄、基础疾病、心功能状态、手术团队经验等因素相关。
心脏搭桥手术是治疗严重冠心病的重要方法,通过取患者自身血管在冠状动脉狭窄处建立旁路,改善心肌供血。对于心功能尚可、无严重合并症的患者,现代心脏外科技术已使手术安全性显著提高。术前全面评估和围术期管理能有效降低并发症概率,术后长期规范用药和生活方式调整对预后至关重要。
高龄、合并糖尿病、慢性肾病、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病患者手术风险相对较高。急性心肌梗死、心源性休克等危重状态下急诊手术风险更大。术中可能出现大出血、心律失常、脑血管意外等并发症,术后可能发生桥血管闭塞、纵隔感染、肾功能衰竭等问题。但这些情况在经验丰富的心脏中心发生概率较低。
心脏搭桥术后需严格遵医嘱服用抗血小板药物,控制血压血糖血脂,戒烟限酒,保持低盐低脂饮食,循序渐进进行心脏康复训练。定期复查心电图、心脏超声等检查,关注胸痛、气促等不适症状,出现异常及时就医。良好的术后管理能显著提高手术效果和生活质量。