心脏CT检查什么

心脏CT主要用于检查冠状动脉病变、心脏结构异常、心肌病变、心包疾病及大血管病变。心脏CT通过三维成像技术可清晰显示心脏解剖细节，对冠心病筛查、先天性心脏病评估、心肌病诊断等具有重要价值。

1、冠状动脉病变

心脏CT冠状动脉成像能检测冠状动脉狭窄、钙化及斑块性质，对冠心病早期诊断有较高敏感性。可评估动脉粥样硬化程度，识别易损斑块，为支架植入术或搭桥手术提供影像依据。检查前需控制心率，通常配合使用硝酸甘油扩张血管。

2、心脏结构异常

多层螺旋CT能显示心房心室大小、室壁厚度及心腔形态异常，诊断房间隔缺损、室间隔缺损等先天性心脏病。对于心脏瓣膜病可评估瓣膜钙化程度及反流情况，辅助制定手术方案。检查时需屏气配合以获得清晰图像。

3、心肌病变

CT灌注成像可检测心肌缺血范围，评估心肌梗死区域存活心肌量。对心肌炎、心肌淀粉样变性等疾病能显示心肌密度改变。延迟增强扫描有助于鉴别缺血性与非缺血性心肌病，为治疗方案选择提供依据。

4、心包疾病

CT能准确测量心包厚度，诊断缩窄性心包炎、心包积液及心包肿瘤。可鉴别心包钙化与脂肪沉积，评估心包填塞程度。检查无需特殊准备，但大量心包积液患者需采取半卧位扫描。

5、大血管病变

心脏CT可全面评估主动脉瘤、主动脉夹层等急重症，显示破口位置及假腔范围。对肺动脉栓塞能直接显示血栓位置，评估右心功能。检查需注射碘对比剂，肾功能不全者需提前评估。

心脏CT检查后建议多饮水促进对比剂排泄，肾功能异常者需监测尿量。检查前需禁食4小时，糖尿病患者需调整降糖药使用时间。长期服用二甲双胍者需在医生指导下暂停用药。检查后24小时内避免剧烈运动，出现皮疹或呼吸困难需及时就医。日常需控制血压血糖，戒烟限酒，定期进行心脏健康评估。