睡觉的时候耳朵里嗡嗡响怎么回事

睡觉时耳朵里嗡嗡响可能由环境噪音、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起，可通过改善睡眠环境、清理耳道、药物治疗、手术干预等方式缓解。

1、环境噪音

睡眠环境存在持续性低频噪音时，可能被大脑误判为耳鸣。常见于空调外机运转、电器电流声等场景。建议更换静音设备或使用白噪音掩蔽，避免长期暴露于噪音环境导致听力敏感度下降。

2、耳垢栓塞

外耳道耵聍堆积压迫鼓膜时会产生搏动性耳鸣，平卧时因体位改变可能加重。表现为单侧耳朵闷胀感伴规律性异响。可用生理盐水软化后由医生专业清理，禁止自行掏挖以免损伤耳道。

3、中耳炎

化脓性或分泌性中耳炎可能引发传导性耳鸣，夜间卧位时咽鼓管引流不畅会加重症状。多伴随耳痛、听力下降，急性期可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物。

4、梅尼埃病

内耳淋巴液代谢异常导致的耳鸣多呈低频轰鸣声，夜间静息时感知明显。常与旋转性眩晕、耳闷胀感同时发作。确诊后可用倍他司汀、银杏叶提取物、利尿剂等改善微循环，严重者需鼓室注射治疗。

5、听神经瘤

桥小脑角区肿瘤压迫听神经时，会出现持续性高调耳鸣并进行性加重。需通过MRI确诊，早期可通过伽马刀放射治疗，肿瘤直径超过3厘米需行乙状窦后入路肿瘤切除术。

日常应注意保持规律作息，控制咖啡因摄入，睡前避免使用耳机。高血压、糖尿病患者需严格监测基础疾病。若耳鸣持续超过两周或伴随听力骤降、面部麻木等症状，应立即就诊耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗等检查。突发性耳聋黄金治疗期为72小时，延误可能造成不可逆听力损伤。