内眼角长白色颗粒怎么回事

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王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

内眼角长白色颗粒可能与睑板腺功能障碍、结膜结石、脂肪粒、麦粒肿、霰粒肿等因素有关。白色颗粒通常表现为局部隆起、无痛或轻微异物感,可通过热敷、药物或手术等方式处理。

1、睑板腺功能障碍

睑板腺开口堵塞可能导致分泌物堆积形成白色颗粒,常伴有眼干、灼热感。建议每日用温水热敷眼睑5分钟,配合睑缘清洁。若继发感染,需使用左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸钠滴眼液等药物缓解症状。

2、结膜结石

结膜上皮细胞代谢产物沉积形成黄白色颗粒,可能突出结膜表面产生摩擦感。较小结石无须处理,较大结石需在表面麻醉下用针头剔除,术后使用妥布霉素滴眼液预防感染。

3、脂肪粒

皮脂腺分泌旺盛或护肤品使用不当导致角质包裹油脂形成白色丘疹。避免过度揉眼或使用油性眼霜,多数可自行消退,顽固性脂肪粒可通过二氧化碳激光治疗。

4、麦粒肿

金黄色葡萄球菌感染引起的急性化脓性炎症,初期表现为红肿热痛,后期可能形成白色脓点。早期可局部热敷促进排脓,化脓后需切开引流,配合使用红霉素眼膏控制感染。

5、霰粒肿

睑板腺慢性肉芽肿性炎症导致的无痛性肿块,表面皮肤可推动。小霰粒肿可通过热敷促进吸收,超过3个月不消退或影响视力时需行霰粒肿刮除术。

日常需注意眼部卫生,避免用脏手揉眼,化妆时避开睑缘区域。饮食宜清淡,减少高糖高脂摄入,适当补充维生素A和欧米伽3脂肪酸。若白色颗粒持续增大、伴随明显疼痛或视力下降,应及时到眼科就诊排查睑缘炎、角膜炎等继发病变。不建议自行挑破或挤压颗粒,以免引发继发感染或瘢痕形成。