产后手关节痛挂什么科

王亮 副主任医师

王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

产后手关节痛建议挂骨科或风湿免疫科,可能与生理性缺钙、腱鞘炎、类风湿关节炎、骨关节炎、腕管综合征等因素有关。

一、骨科

骨科主要处理骨骼、关节及周围软组织病变。产后手关节痛若伴随局部肿胀、活动受限或外伤史,需排查腱鞘炎、骨关节炎等。腱鞘炎多因抱婴姿势不当导致肌腱过度摩擦,表现为晨起僵硬、弹响指;骨关节炎可能与妊娠期体重增加、关节负荷加重有关。医生可能建议X线或超声检查,治疗包括支具固定、局部封闭或关节腔注射。

二、风湿免疫科

风湿免疫科针对自身免疫性关节疾病。若疼痛呈对称性、持续超过6周或伴低热、皮疹,需警惕类风湿关节炎。产后激素水平波动可能诱发免疫紊乱,表现为关节晨僵超过1小时。实验室检查包括类风湿因子、抗CCP抗体检测,治疗需使用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药物。腕管综合征也可能因妊娠水肿压迫正中神经,需肌电图确诊。

产后手关节痛日常需避免冷水刺激,哺乳期补钙可预防骨质疏松。疼痛急性期可用热敷缓解,若出现关节变形或发热需及时就医。建议选择专科医院就诊,完善检查前避免自行服用止痛药,哺乳期用药需严格遵医嘱。