王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
睡醒后眼睛特别干有眼屎可能与睡眠环境干燥、用眼过度、结膜炎、干眼症、泪液分泌不足等因素有关。这种情况通常表现为眼部干涩、异物感、分泌物增多等症状。
夜间睡眠环境湿度过低会导致眼表水分蒸发过快。使用空调或暖气时未配备加湿器、长时间暴露于强风环境均可诱发晨起眼干。建议保持卧室湿度在适宜范围,睡前可适当使用人工泪液润滑眼球。
睡前长时间使用电子设备或阅读书籍会导致瞬目次数减少。睑板腺分泌功能受限时,泪液脂质层稳定性下降,晨起易出现黏稠分泌物。建议睡前两小时减少近距离用眼,适当热敷眼睑促进腺体分泌。
细菌或病毒感染引起的结膜炎症会刺激黏液分泌增多。常见伴随眼睑红肿、畏光流泪等症状,金黄色葡萄球菌感染时晨起可见大量黄白色分泌物。可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等药物治疗。
泪液质或量异常导致的眼表慢性炎症,多见于长期佩戴隐形眼镜人群。除晨起症状外,日间可能出现视物模糊、烧灼感。可选用玻璃酸钠滴眼液、环孢素眼用乳剂等促进眼表修复。
中老年人群因年龄相关性泪腺功能减退,或自身免疫性疾病如干燥综合征导致基础泪液分泌减少。需通过泪液分泌试验确诊,严重者可考虑泪小点栓塞术治疗。
建议每日用温水清洁眼睑边缘,避免揉搓眼睛。饮食可增加深海鱼类、亚麻籽等富含欧米伽3脂肪酸的食物摄入。若症状持续超过一周或伴随视力下降、剧烈疼痛,需及时至眼科进行裂隙灯检查、泪膜破裂时间测定等专业评估。长期使用电子设备者建议每20分钟远眺20秒,保持每天7小时以上高质量睡眠。