肾脏切除怎么护理

肾脏切除术后护理需重点关注伤口管理、感染预防、饮食调整、活动限制及并发症监测。护理方法主要有保持伤口清洁干燥、遵医嘱使用抗生素、控制蛋白质摄入量、避免剧烈运动、定期复查肾功能。

1、伤口护理

术后需每日观察伤口有无渗血渗液，使用无菌敷料覆盖。拆线前避免沾水，淋浴时可用防水敷贴保护。若出现红肿热痛或异常分泌物，可能提示感染，应及时就医处理。伤口愈合期间建议穿着宽松棉质衣物减少摩擦。

2、感染防控

遵医嘱规范使用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素预防感染。术后1个月内避免去人群密集场所，注意口腔及会阴清洁。监测体温变化，出现持续低热需警惕泌尿系统感染。导尿管护理需严格执行无菌操作。

3、饮食管理

术后初期需限制每日蛋白质摄入在每公斤体重0.6-0.8克，优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。控制钠盐摄入每日不超过3克，避免腌制食品。适量增加山药、枸杞等补肾食材，饮水量维持在1500-2000毫升。

4、活动指导

术后6周内禁止提重物超过5公斤，避免弯腰、扭转等腹部用力动作。可进行散步等低强度运动，术后3个月经评估后可逐步恢复游泳、骑自行车等有氧运动。睡眠时建议采用半卧位减轻腰部压力。

5、功能监测

术后需定期检测血肌酐、尿素氮及尿常规，评估残余肾功能。注意观察尿量变化，记录24小时出入量。出现下肢浮肿、恶心呕吐等电解质紊乱症状时需立即就医。长期随访需监测血压及贫血指标。

肾脏切除术后应建立规律作息，保证每日7-8小时睡眠。戒烟限酒，避免使用肾毒性药物如布洛芬、庆大霉素等。保持情绪稳定，可练习腹式呼吸减轻焦虑。术后6个月内每月复查1次，稳定后改为每3个月复查。残余肾功能代偿期通常需1-2年，此期间需严格遵医嘱调整生活方式。建议家属学习基本护理技能，协助患者完成日常监测记录。