活动假牙的适应人群

张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

活动假牙主要适用于部分牙齿缺失或全口牙齿缺失的患者,主要有牙列缺损、牙列缺失、牙周病稳定期、颌骨发育异常、经济条件有限等情况。

1、牙列缺损

牙列缺损是指口腔内部分牙齿缺失,但仍有健康牙齿留存的情况。这类患者可通过活动假牙恢复咀嚼功能和美观。活动假牙依靠卡环固定在剩余天然牙上,设计时需考虑基牙的承受力。对于前牙区缺损,活动假牙能有效改善发音和面部轮廓。制作前需进行口腔检查,确保基牙无严重龋坏或松动。

2、牙列缺失

牙列缺失指全口无牙颌患者,需佩戴全口活动义齿。这类假牙依靠口腔黏膜吸附力固定,对牙槽嵴形态要求较高。牙槽骨严重吸收者需先进行修复前外科处理。全口义齿能恢复基本咀嚼效率,但需适应期调整咬合平衡。夜间应取出假牙让黏膜休息,定期使用义齿清洁剂浸泡消毒。

3、牙周病稳定期

处于牙周病稳定期的患者,在牙周治疗控制炎症后可使用活动假牙。需确保余留牙牙周袋深度小于规定值,牙齿松动度在允许范围内。这类假牙设计应减少对基牙的侧向力,基托边缘需避开牙龈炎症区域。佩戴期间需加强口腔卫生维护,定期复查牙周状况。

4、颌骨发育异常

先天性颌骨发育不全或外伤导致颌骨畸形的患者,活动假牙可结合阻塞器改善功能。对于腭裂患者,特殊设计的义齿能封闭口鼻腔通道。这类修复体需要多次调改以适应骨骼形态,必要时配合正畸治疗。修复后需定期评估颌骨生长变化,及时调整假牙设计。

5、经济条件有限

活动假牙相比种植修复费用较低,适合预算有限的患者。但需告知其使用寿命较短,一般几年后需重新制作。经济型设计可选用普通树脂基托和不锈钢卡环。患者应掌握正确的取戴方法,避免暴力操作导致变形。日常需注意假牙清洁,防止菌斑堆积引发口腔疾病。

佩戴活动假牙后应避免食用过硬或粘性食物,初期可能出现唾液增多、发音不清等情况,通常适应后会缓解。每日睡前需取出假牙清洗,用软毛刷清洁基托和卡环。定期到口腔科检查假牙贴合度,牙槽骨吸收明显时需及时衬垫或重做。保持口腔卫生,每天按摩牙龈促进血液循环。出现黏膜压痛、溃疡等情况应立即复诊调整,不可自行修磨假牙。长期佩戴者每年应进行口腔全面检查,评估剩余牙体及黏膜健康状况。