发现怀孕后能不能同房

张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

怀孕后若无先兆流产等特殊情况,通常可以同房。妊娠早期和晚期需谨慎,中期相对安全。同房时需避免压迫腹部、控制强度,出现腹痛或出血应立即停止。

怀孕前三个月胚胎着床不稳定,剧烈运动可能增加流产风险,但正常轻柔的同房行为通常不会造成影响。此阶段孕妇激素水平变化可能导致性欲波动,伴侣应充分沟通尊重意愿。妊娠中期胎盘形成稳定,流产概率降低,适度同房有助于增进夫妻感情。需注意采用侧卧位等不会压迫子宫的姿势,避免深插入刺激宫颈。孕晚期子宫敏感度增高,性高潮可能诱发宫缩,建议孕36周后停止同房以防早产。存在前置胎盘、宫颈机能不全等高危妊娠因素时,整个孕期都需禁止同房。

有习惯性流产史、阴道出血或宫颈缩短的孕妇应避免同房。双胎妊娠、羊水过多等特殊情况需咨询产科同房后出现规律宫缩、阴道流液或胎动异常,需立即就医排查胎盘早剥等并发症。糖尿病患者孕期易合并感染,同房前后需注意清洁。心脏病孕妇需评估心肺功能,重度子痫前期患者绝对禁止同房。

孕期同房建议使用避孕套降低感染风险,避免口交时对阴道充气。日常保持外阴清洁干燥,选择棉质透气内裤。均衡摄入富含叶酸和铁的食物如菠菜、牛肉,适度散步有助于改善盆底血液循环。定期产检监测胎儿状况,出现任何不适及时与主治医生沟通。