眼睛总发干、发涩是怎么回事

申家泉 主任医师

申家泉主任医师 山东省立医院  眼科

眼睛总发干、发涩可能与用眼过度、环境干燥、结膜炎、干眼症、维生素A缺乏等原因有关。干涩感通常伴随异物感、灼热感或视物模糊,可通过人工泪液、抗炎滴眼液、热敷等方式缓解。

1、用眼过度

长时间注视电子屏幕或阅读会导致眨眼频率降低,泪液蒸发过快。建议每用眼40分钟闭目休息或远眺,使用加湿器保持环境湿度,避免空调直吹眼部。可配合眼部按摩促进血液循环。

2、环境干燥

空气湿度低于40%或强风环境易加速泪液蒸发。室内可使用加湿器维持50%-60%湿度,外出佩戴防风眼镜。避免长时间处于烟雾、粉尘环境中,这些颗粒物可能刺激眼表加重不适。

3、结膜炎

细菌或病毒感染引起的结膜炎症常伴随分泌物增多、充血等症状。需就医明确病原体类型,细菌性结膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液,病毒性结膜炎可选用更昔洛韦凝胶。急性期需避免揉眼防止交叉感染。

4、干眼症

泪液分泌不足或质量异常会导致角膜上皮损伤。确诊需进行泪膜破裂时间测定,治疗可选用玻璃酸钠滴眼液、环孢素滴眼液等。中重度患者可能需要泪小点栓塞术保存泪液,日常可补充omega-3脂肪酸改善睑板腺功能。

5、维生素A缺乏

长期膳食不均衡可能导致角膜干燥软化。动物肝脏、深色蔬菜富含维生素A,但需注意过量补充可能中毒。夜盲症是该缺乏症的典型进展症状,需通过血清视黄醇检测确诊后规范补充。

日常可多食用蓝莓、胡萝卜等富含花青素和维生素A的食物,避免辛辣刺激饮食。空调房内放置水盆增加湿度,午休时使用蒸汽眼罩缓解疲劳。若症状持续两周无改善或出现视力下降、眼痛等表现,需及时到眼科进行裂隙灯检查、泪液分泌试验等专业评估。糖尿病患者、风湿免疫病患者出现眼干需排查全身性疾病关联性,绝经期女性激素变化也可能影响泪液分泌。