扁桃体发炎主要什么原因引起

何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

扁桃体发炎可能由病毒感染、细菌感染、免疫力下降、邻近器官炎症蔓延、环境刺激等原因引起。

1、病毒感染

腺病毒、流感病毒等病原体侵袭扁桃体黏膜时可引发急性炎症反应,表现为咽痛、吞咽困难及发热。病毒性扁桃体炎具有自限性,通常无须特殊药物治疗,可通过多饮水、淡盐水漱口缓解症状,若合并细菌感染需就医评估。

2、细菌感染

A组β溶血性链球菌是常见致病菌,可能导致化脓性扁桃体炎,伴随扁桃体脓苔、颌下淋巴结肿痛。细菌感染需通过咽拭子培养确诊,可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等抗生素治疗,避免并发症如风湿热或肾炎。

3、免疫力下降

过度疲劳、熬夜或营养不良会导致免疫功能暂时性降低,使潜伏在扁桃体隐窝的病原体大量繁殖。这类情况需调整作息并补充维生素C、锌等营养素,反复发作者可考虑免疫调节治疗。

4、邻近器官炎症蔓延

急性鼻炎、鼻窦炎或龋齿等邻近病灶的炎性分泌物可能倒流至咽部,继发扁桃体感染。治疗需同步处理原发疾病,如鼻窦炎患者需配合鼻腔冲洗,龋齿患者需及时修补牙体。

5、环境刺激

长期暴露于粉尘、干燥空气或烟草烟雾中会损伤扁桃体黏膜屏障功能。建议使用加湿器维持室内湿度,佩戴口罩减少刺激物接触,慢性刺激导致的增生性扁桃体炎可能需手术干预。

扁桃体发炎期间应选择温凉流质饮食如米汤、蒸蛋,避免辛辣及过硬食物刺激咽喉。保持口腔清洁,每日用生理盐水漱口数次。急性期需卧床休息,发热超过38.5摄氏度可物理降温。反复发作每年超过4次或伴随睡眠呼吸暂停者,建议耳鼻喉科评估是否需扁桃体切除术。恢复期适当补充乳铁蛋白、益生菌等有助于黏膜修复。