700度近视老了会怎样

700度近视属于高度近视，老年后可能出现视网膜脱离、黄斑病变、青光眼等严重并发症。高度近视的眼底病变风险随年龄增长显著增加，主要与眼轴过度延长导致的视网膜变薄有关。

1、视网膜脱离

高度近视患者眼轴长度超过26毫米，视网膜因拉伸变薄容易出现裂孔或撕裂。老年后玻璃体液化加剧，可能牵拉视网膜导致脱离。典型症状为突发闪光感、视野缺损或幕样遮挡感，需紧急进行视网膜复位手术。

2、黄斑病变

眼轴延长会导致黄斑区脉络膜萎缩，老年可能出现黄斑前膜、黄斑裂孔或病理性近视黄斑病变。表现为中央视力模糊、视物变形，可通过光学相干断层扫描确诊，部分病例需玻璃体切除手术或抗VEGF药物治疗。

3、青光眼

高度近视眼球结构异常使房水循环受阻，老年期开角型青光眼发病率升高。早期表现为周边视野缺损，眼压测量和视神经检查是主要诊断手段，需长期使用降眼压药物或进行激光小梁成形术。

4、白内障进展快

高度近视患者晶状体代谢异常，老年性核性白内障可能提前发生且进展迅速。表现为渐进性视力下降、眩光敏感，可通过超声乳化联合人工晶体植入术治疗，但术后视网膜并发症风险需重点评估。

5、后巩膜葡萄肿

长期眼轴延长导致后极部巩膜向后膨出，形成局部薄弱区。老年后可能引发视网膜脉络膜萎缩灶，严重者导致后极部视网膜劈裂，需通过广角眼底照相和B超监测，必要时行后巩膜加固术。

建议高度近视患者每年进行散瞳眼底检查，日常避免剧烈运动和外伤。控制血糖血压可延缓血管性并发症，补充叶黄素和玉米黄质有助于保护黄斑功能。出现突然视力下降、视野缺损等症状须立即就诊，早期干预可最大限度保留视功能。老年后应选择专业眼科机构定期随访，建立完整的眼健康档案。