泌尿系统感染可以分为哪几种

颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

泌尿系统感染可分为尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、前列腺炎和尿路结核五种主要类型。

1、尿道炎

尿道炎是尿道黏膜的炎症反应,常见病原体包括大肠埃希菌和淋球菌。典型症状为排尿灼痛和尿道分泌物增多,女性因尿道较短更易发病。治疗需根据病原学检查选择敏感抗生素,同时建议增加每日饮水量以促进病原体排出。

2、膀胱炎

膀胱炎主要表现为尿频尿急和耻骨上区疼痛,常见于性生活活跃期女性。膀胱镜检查可见黏膜充血水肿,尿常规检查可见白细胞和红细胞。除抗生素治疗外,可配合膀胱冲洗等局部治疗措施。

3、肾盂肾炎

肾盂肾炎属于上尿路感染,伴随高热和腰部叩击痛。超声检查可能显示肾盂积水,血常规可见白细胞显著升高。该类型需静脉使用抗生素,严重者可能出现感染性休克等并发症。

4、前列腺炎

前列腺炎好发于中青年男性,分为急性和慢性两种类型。直肠指诊可触及肿大压痛的前列腺,前列腺液检查可见白细胞增多。治疗需选用能穿透前列腺包膜的抗生素,配合温水坐浴缓解症状。

5、尿路结核

尿路结核多继发于肺结核,表现为顽固性尿路刺激症状和血尿。影像学检查可见肾盏破坏和输尿管狭窄,尿抗酸染色可发现结核杆菌。需规范使用抗结核药物,疗程通常持续半年以上。

泌尿系统感染患者应保持每日2000毫升以上饮水量,避免憋尿和会阴部清洁不足。建议选择棉质透气内衣,性交后及时排尿。反复发作患者需排查糖尿病等基础疾病,长期预防可考虑低剂量抗生素维持治疗。出现发热或腰痛症状应立即就医,防止感染扩散引发败血症。