呕吐没食欲怎么回事,怎么办

陈勇 副主任医师

陈勇副主任医师 山东省立医院  消化内科

呕吐没食欲可能由胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、妊娠反应、食物中毒、胃溃疡等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、补充水分、休息观察、就医检查等方式缓解。

1、胃肠功能紊乱

胃肠功能紊乱可能与精神紧张、饮食不规律等因素有关,通常表现为恶心呕吐、食欲减退等症状。日常需保持规律作息,避免暴饮暴食,减少辛辣刺激食物摄入。症状持续时可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药物。

2、急性胃肠炎

急性胃肠炎多因病毒或细菌感染导致,常伴随腹痛腹泻。治疗需注意补充电解质,初期选择米汤、粥类等流质饮食。医生可能开具蒙脱石散、诺氟沙星胶囊等药物,出现发热或血便时应及时就医。

3、妊娠反应

孕早期激素水平变化会引起妊娠剧吐,建议采取少食多餐方式,晨起食用苏打饼干缓解症状。维生素B6制剂可能有助于改善呕吐,严重脱水需住院进行静脉补液治疗。

4、食物中毒

食用变质食物后可能出现集体发病,除呕吐外可伴有头晕乏力。应立即停止可疑食物摄入,饮用淡盐水防止脱水。必要时需洗胃处理,细菌性中毒需使用盐酸小檗碱片等抗菌药物。

5、胃溃疡

胃黏膜损伤引发的溃疡疼痛会影响进食,幽门螺杆菌感染是常见病因。确诊需进行胃镜检查,治疗需联合使用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等药物,同时须戒除烟酒。

出现呕吐没食欲症状时,建议先暂停固体食物摄入,选择藕粉、米糊等易消化流食。少量多次饮用温水或口服补液盐预防脱水,保持口腔清洁避免异味刺激。记录呕吐频率及伴随症状,若持续超过24小时未见缓解,或出现呕血、意识模糊等危重表现,须立即前往消化内科或急诊科就诊。恢复期应逐步增加饮食种类,避免油腻及高纤维食物,保证充足睡眠有助于胃肠功能恢复。