全身麻醉影响记忆力吗

杨乐金 副主任医师

杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院  心理科

全身麻醉通常不会对记忆力造成长期影响。全身麻醉可能引起短期记忆力减退,主要与麻醉药物代谢、个体差异、手术类型、年龄因素、基础疾病等有关。

全身麻醉药物在体内代谢过程中可能暂时影响神经递质传递,部分患者在术后数小时至数天内可能出现注意力不集中或短期记忆模糊现象。这种现象多见于使用苯二氮䓬类或吸入性麻醉药物后,随着药物完全排出体外,认知功能可逐渐恢复。老年患者因代谢速率减慢,短期影响可能更明显,但多数在术后一周内自行缓解。

少数情况下,术后认知功能障碍可能持续较长时间,多见于同时存在脑血管疾病、阿尔茨海默病早期病变的患者。复杂心脏手术或体外循环可能增加脑部微栓塞风险,高龄、低教育水平、术前存在轻度认知障碍者更易发生。这类患者需通过神经心理学评估明确损伤程度,必要时进行认知康复训练。

术后建议保持充足睡眠,避免短期内进行高风险脑力活动,均衡摄入富含卵磷脂和欧米伽3脂肪酸的食物。若三个月后仍存在明显记忆障碍,需到神经内科进行系统评估,排除其他神经系统疾病。日常可通过记忆训练游戏、适度有氧运动促进认知功能恢复。